Hallo,

ich muss für meine Frage leider ein bisschen weiter ausholen und möchte gern die Vorgeschichte schildern, um zu verdeutlichen, woher die Angst meiner Tochter kommt:

Meine Tochter (wird nächste Woche 7) hatte mit 5 eine Karies am ersten Backenzahn links unten, die ohne Schmerzen behandelt wurde. Die Füllung verlor sie jedoch 3 mal. Einige Zeit, nachdem sie das 3. Mal erneuert wurde, bekam meine Tochter schlimme Zahnschmerzen. Mein Mann ging mit ihr zum Zahnarzt und dieser sah keinen anderen Weg, als den Zahn zu ziehen (es hatte sich wohl Eiter unter dem Zahn gebildet, der eine Beule im Zahnfleisch nach außen trieb). Der ZA hat zwar per Spritzen betäubt, die Betäubung schlug jedoch nicht an. Es war sehr, sehr schlimmm für meine Tochter. Sie musste von 4 Personen festgehalten werden und nach der Behandlung von meinem Mann zum Auto getragen werden. Das war im Herbst letzten Jahres. (Es zeigt sich noch kein neuer Zahn in der Lücke).

Nun hatte sie Ende letzten Jahres eine kleine Karies auf dem genau gegenüberliegen Backenzahn (unten rechts), die behandelt wurde. Seit einer Woche hat sie an diesem Zahn starke Schmerzen. Unser Zahnarzt hat den Zahn gestern aufgebohrt und meinte, sofern die Schmerzen nicht weggehen, müsste er ihn ziehen. Heute Morgen hatte meine Tochter leider immer noch ziemliche Schmerzen. Also sind wir zum ZA gegangen, um den Zahn ziehen zu lassen. Sie hatte schon große Angst vor der Spritze, hat diese aber noch über sich ergehen lassen. Als der ZA dann aber anfangen wollte, spürte sie wieder Schmerzen und es war aus. Es ging wirklich nichts mehr. Wir haben 1 1/2 Stunden versucht, sie zu überreden, ihr Mut zu machen, sie gestreichelt und versucht aufzubauen. Sobald der Zahnarzt aber auch nur ansatzweise in ihre Nähe kam, hat sie geschrien wie am Spieß und sich mit Händen und Füßen gewehrt. Letztenendes war sie fix und fertig und wir haben es aufgegeben.

Momentan sind die Schmerzen wohl erträglich, aber ich meine, der Zahn muss wohl über kurz oder lang entfernt werden, oder? (er ist offen).

Nun habe ich hier im Forum schon mehrfach von der Lachgasmethode gelesen. Ist das eine oft verwandte Methode (mein Zahnarzt hatte noch nicht davon gehört)? Würden Sie mir dazu raten und wenn ja, wie funktioniert diese? Gibt es eventuell noch andere Möglichkeiten?

Müsste ich dann zu einem Kieferchirurgen gehen oder wird die Methode auch in Zahnarztpraxen angewandt?

Mein Mann hat Angst, dass eine Narkose zu riskant für unsere Tochter sein könnte, aber diese Angst möchte ihr wirklich nicht noch einmal zumuten. Es war wirklich ganz schlimm.

Vielen lieben Dank für Ihre Tipps im Voraus und Entschuldigung für die Länge des Textes.

Liebe Grüße von einer verzweifelten Marion

Antwort:

Hallo,
zur Zahnentfernung gibt es wohl nun keine Alternative mehr. Zunächst könnte man mit einem Antibiotikum die akute Entzündung bekämpfen, dann sollte es auch mit der lokalen Anästhesie besser gehen. Möglicherweise ist es aber auch die Panik Ihrer Tochter, (durch das traumatische Ereignis verursacht) die dazu führt, dass kleinste Missempfindungen als Schmerz wahrgenommen werden. Die Lachgasmethode wird häufiger in ausgesprochenen Kinderzahnarztpraxen angewendet. Ansonsten könnten Sie noch versuchen, per Hypnose die Wahrnehmungen Ihrer Tochter auf andere Sachen zu konzentrieren und so eine Extraktion mit einer Lokalanästhesie ermöglichen. MfG

Kommentar von:

Antwort:

Hallo,
ich muss in diesem Fall meinem Kollegen widersprechen (sorry!).
Wenn der Zahn nämlich noch eine gewisse Vitalität haben sollte bzw. vor dem Aufbohren noch hatte, was durchaus möglich ist(!), dann wäre das Antibiotikum, insbesondere noch bei einem 7-jährigem Kind(!), meines Erachtens nach kontraindiziert. Ohne grössere(!) bakterielle Infektion gibt es keine Grundlage für ein Antibiotikum (schon gar nicht bei einem Kind)

Wir wissen nicht was, wie, wo und wieviel der Zahnarzt gespritzt hat und oft kann es sein, dass eine Spritze einfach noch nicht ausreicht oder nicht richtig sitzt (eine Nichtwirkung der ersten Spritze kann sogar schon an der hohen Nervosität eines Kindes liegen).

Fakt ist, Ihr Kind darf keine weiteren pychischen und schmerzhaften "Grausamkeiten" mehr erleben, um nicht eine richtige Phobie zu entwickeln.
Bitte wenden Sie sich für jede weitere Behandlung an eine spezielle Kinderzahnarztpraxis. In diesen Praxen ist alles(!) (Ausbildung der Ärzte und des Personals, kinderfreundliche Einrichtung, technisches Equipment... einfach alles!) auf die Behandlung auch super ängstlicher Kinder und schwerer Fälle ausgerichtet und man kann Ihnen dort alle Varianten einer Betäubung, Sedierung, Narkose bieten und mit Ihnen individuell abstimmen. Ihrem Kind zuliebe sollten Sie unbedingt eines solche Praxis aufsuchen!!!
MfG

Kommentar von:

Antwort:

hallo marion! ein aufbohen des zahnes alleine ist definitiv keine therapie und ein offenlassen des zahnes erst recht nicht. mit einer antibiotikatherapie wäre ich zurückhaltend! viel wichtiger ist es, dass der zahn adäquat behandelt wird( evtl. muss er gar nicht raus! auch wenn seine chancen sinken aufgrund des offenlassen des zahnes...!)
zum thema lachgas: lachgas ist eine bewährte methode in der kinderzahnheilkunde, wird aber in deutschland nur in spezialisierten kinderzahnarztpraxen angeboten!wenn die möglichkeit besteht, würde ich auch eine solche praxis aufsuchen, die Ihr kind adäquat behandelt, denn ein offenlassen eines milchzahnes ist überhaupt nicht gut, ebenso wie ein kind mit 4(!!!) personen zu fixieren! das wundert mich überhaupt nicht, dass Ihre tochter große angst hat. ansonsten empfiehlt sich eine behandlung unter dormicumsaft( sedierung) um Ihr kind zu behandeln.bitte suchen sie eine kinderzahnarztpraxis auf oder einen kollegen der viele kinder behandelt und evtl. dafür eine zertifizierung aufweist. wo wohnen Sie? eventuell kann ich Ihnen jemanden in Ihrer nähe nennen...

Antwort:

Guten Morgen,

vielen Dank für Ihre Antworten.

Online habe ich auf Anhieb keinen Kinderzahnarzt in der Umgebung gefunden, werde aber am Montag bei unserer Schulzahnärztin (Arbeitsgemeinschaft Jugendzahnpflege) anrufen und mich erkundigen.

Ich würde auf jeden Fall auch ein paar km weiter fahren, um ihr diese Angst zu ersparen.

Wegen der Spritzen: Unser Zahnarzt hatte zunächst "einfach" betäubt. Nachdem sie dann aber noch etwas merkte, hat er nochmals nachgespritzt. Sie spürte immer noch Schmerzen (dabei drückte sie selbst auf ihren Zahn - den ZA ließ sie mit der Zange nicht in ihren Mund). Nach ca. einer halben bis dreiviertel Stunde haben wir uns dann das erste Mal auf den Heimweg gemacht, als meine Tochter nach 50 Metern aus der Praxis wieder Mut fasste und zurück zum ZA wollte. Da hat der ZA dann nochmals nachgespritzt. Ich glaube, ihre Angst war inzwischen aber so groß, dass das Ziehen einfach nicht mehr ging. (Meine Tochter ist ansonsten sehr tapfer in Bezug auf Schmerzen, sei es durch schlimmere Stürze oder andere Verletzungen. Sie ist eigentlich nicht überempfindlich, noch nicht einmal empfindlich).

Heute Morgen waren ihre Schmerzen erstmal weg (sie hat allerdings auch noch nichts "Festes" gegessen). Ich erkundige mich am Montag aber definitiv nach dem Kinderzahnarzt.

Auf jeden Fall erstmal vielen Dank für Ihre Hilfe! Ich bin froh, diese Seite gefunden zu haben.

LG Marion

Kommentar von:

Antwort:

Einen guten Abend,

wollte einen kurzen Zwischenbericht geben. Meine Tochter war heute tagsüber ganz glücklich, weil sie keine Zahnschmerzen hatte - leider kamen sie heute Abend wieder.

Ich selbst bin auch ganz froh - habe eine total nette Kinderzahnärztin in nur 10 km Entfernung gefunden. Leider zieht hier in der Umgebung aber scheinbar kein Kinderzahnarzt Zähne unter Narkose bzw. unter Verwendung von Lachgas oder diesem Saft. Die Kinder werden direkt an den Kieferchirurgen überwiesen.

Mit der Praxis des Chirurgen habe ich heute auch telefoniert und darf morgen früh zum Kucken kommen.

Habe meiner Tochter davon berichtet, worauf sie allerdings direkt wieder panisch reagiert hat. Habe versucht, ihr zu erklären, dass der Zahn entfernt wird, während sie ganz fest schläft. Davon wollte sie aber gar nichts wissen.

Nun ja, mal sehen was der Kieferchirurg morgen sagt. Ich bin guter Hoffnung.

Einen schönen Feierabend und liebe Grüße

Marion

Kommentar von:

Antwort:

Guten Morgen,

bin gestern Abend nicht auf die Seite gekommen, deswegen erst heute:

Vielen Dank für die tollen Ideen!!!!! Manchmal denkt man als Erwachsener einfach viel zu "praktisch" und fantasielos und versucht Kindern Sachen zu erklären, die sie noch gar nicht verstehen können. Die Idee mit dem Traum- und Fantasieland ist ein Superansatzpunkt!

Das Vorstellen beim Chirurgen gestern verlief ganz positiv. Ein junger Chirurg, an dem meine Tochter direkt Gefallen gefunden hat. Er hat nur kurz gekuckt und auch empfohlen den Zahn zu entfernen. Er meinte, selbst wenn die Schmerzen jetzt verschwinden würden, könnten sie jederzeit (umso schlimmer) wiederkommen.

Morgen sind wir zum Ziehen bestellt. Es wird zunächst mit dem "Schlaftrunk" versucht werden. Sollte das nicht funktionieren, würde sie dann ein Vollnarkose erhalten. Ich glaube, ich bin noch aufgeregter als meine Tochter(lasse mir aber nix anmerken).

Ich habe ein wenig Angst, dass sie der Schlaftrunk zwar körperlich "lahmlegen", sie aber die Angst im Kopf immer noch spüren und sich dann körperlich nicht wehren könnte. Ist es wirklich so, dass das Schmerzempfinden durch den Trunk ausgeschaltet wird?

Am Samstag hat meine Maus ihren 7. Geburtstag. Ich hoffe, dass sie bis dahin alles überstanden hat.

Vielen Dank für Ihren Beistand und liebe Grüße

Marion

Kommentar von:

Antwort:

hallo marion!
Sie sehen die aspekte die ich angesprochen hatte (kind ansprechbar, weinen, schreien etc.) sind eingetreten aber vergessen bei der sedeierung. zum glück!Dass das ein extrem komisches gefühl für die eltern ist und Sie irritiert, wundert mich nicht. thematisieren Sie das ganze bestmöglich überhaupt nicht mehr und feiern morgen erst mal geburtstag, so blöd das klingt, aber auch nicht ständig durch das rumknuddeln daran erinnern.was lernt sie kleine daraus?:"ok, ich bekomme besonders viel aufmerksamkeit, also war das was schlimmes, sonst würde mama sich so nicht verhalten..."damit wird die angst der kleinen vor dem bösen zahnarzt noch tiefer "eingepflanzt"!
was da aus der wunde herausragt, weiß ich leider auch nicht, es gibt zwei möglichkeiten: entweder noch ein wurzelrestchen des entfernten zahnes, oder es ist die "spitze" des bleibenden zahnes.
was den kontrolltermin angeht, würde ich ebenso vorgehen, wie bei der vorstellung zum entfernen des zahnes( kreativ-positive geschichte).berichten Sie uns...ich drücke die daumen!

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von:

Kommentar von: