Betreff: versiegeln von Fissuren?

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Frage von: FLW am: 01.03.2010 - 12:25 Uhr gestellt
(Beitrag bzw. Frage wurde 507 mal gelesen)

was spricht für und gegen die Versiegelung von Fissuren auf den Backenzähnen?

Ab welchem Stadium spricht man von Karies, und ab wann muss die Karies behandelt werden?

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Antwort:

Armin Safavi-nab - Angst-Zahnarzt Köln

(am 01.03.2010 - 12:46 Uhr)

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HAllo,
es kommt auf die Form der Rillen in den Zähnen an, auf die Mundhygiene und ob schon eine Karies vorliegt. Karies ist eine lokale demineralisation des Zahnschmelzes und ist in jedem Stadium behandlungsbedürftig. mfg

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Kommentar von:

Zahnärzteteam für Ästhetische Zahnheilkunde - Ulrich Waller und Andreas Schmalbruch - 01.03.2010 - 13:13

hallo,
kariesfreie fissuren bei kindern und jugendlichen würde ich immer versiegeln (und wird, zumindest bei den hinteren backenzähnen, auch von der krankenkasse bezahlt). bei erwachsenen tendiere ich auch dazu (allerdings ist es da eine reine privatleistung, aber mit ca. 20 bis 25 Euro pro zahn ´bezahlbar´.
wir haben mit versiegelungen langfristig nur positive erfahrungen gemacht.
mfg

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Praxis Sandra Müller-Angstzahnärztin

(am 01.03.2010 - 13:16 Uhr)

Leonrodstrasse 9
80634 München
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eine verfärbung der fissuren ist immer verdächtig eine karies zu sein.man kann nur sewhr schwer in die rillen reinschauen. mit einem diagnodent-laser lässt sich abschätzen, ob es sich um eine behandlungsbedürftige karies handelt oder nicht.
es gibt dennoch keine garantie bei dieser diagnostikmethode, aber einen ganz guten anhalt.
über eine verfärbung "drüberzuversiegeln" halte ich für fahrlässig, die verfärbung sollte entfernt werden, dann spricht man von einer erweiterten fissurenversiegelung.
für die versiegelung spricht immer das einebnen der tiefen rillen, deren anatomische formen sehr unterschiedlich sind( bspw. ampullenform) sehr geringe öffnung an der oberfläche und bauching unten drunter. für bakterien ist die engstelle kein passageproblem, und dann vermehren sie sich schön unter der oberfläche.
gegen eine versiegelung spricht dann etwas, wenn die fissuren absolut verfärbungsfrei sind und gut hygienefähig sind!

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Dr. Dirk Haubold

(am 01.03.2010 - 13:32 Uhr)
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Hallo,
bei geringem Kariesrisiko ist eine Versiegelung nicht unbedingt nötig, da wäre es durchaus von Vorteil, die Schmelzreifung abzuwarten. MfG

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Kommentar von:


von: Prophylaxe am: 01.03.2010 - 14:24 Uhr


Sehr moderner Ansatz, Herr Dr. Haubold! Und in der Kombination mit Bio C oder EC 40 Applikation sicher eine Überlegung wert...

Kommentar von:

Praxis Sandra Müller-Angstzahnärztin 01.03.2010 - 14:31

wenn ein chx präparat beim kind dann bitte ec40, bio C ist zu niedrig dosiert! wir wissen aber immer noch nicht, ob wir von einem erwachsenen oder einem kind sprechen, und wenn es ein kind ist, dann wissen wir das alter nicht!

Kommentar von:


von: Prophylaxe am: 01.03.2010 - 15:06 Uhr


Ebend. Und da Bio C weniger bitter schmeckt und auch netter zum Weichgewebe ist, empfiehlt es sich für die "kleineren", wobei wir in der Tat immer noch nicht wissen, wie alt der Patient ist...

Antwort:

Praxis Sandra Müller-Angstzahnärztin

(am 01.03.2010 - 13:37 Uhr)

Leonrodstrasse 9
80634 München
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wir wissen ja gar nicht wie alt unser patient ist;-) in bezug auf die schmelzreifung

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Kommentar von:


von: FLW am: 01.03.2010 - 15:40 Uhr


vielen Dank für Ihre Hinweise! Sorry, ich bin 41 Jahre alt und habe einige Verfärbungen in den Fissuren der unteren Backenzähne, die ich allerdings mind. bereits seit 10 Jahre Beschwerde frei habe. Deshalb die Frage, ob nun nach so langer Zeit ohne Probleme eine Versiegelung noch sinnvoll ist.

Antwort:

Praxis für Zahngesundheit Gerlach

(am 01.03.2010 - 15:54 Uhr)

Markt 2
64807 Dieburg bei Darmstadt
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Hallo FLW,

ich würde die Grübchen alle 3 Jahre röntgenologisch untersuchen lassen. Mit 41 Jahren ist der Zahnschmelz definitiv ausmineralisiert, die Grübchen sind in dem Alter relativ Kariesresistent.

Viele Grüsse, Ingo Gerlach

@ Prophylaxe

WOW, jemand der sich in moderner, schonender Prophylaxe auskennt. Definitiv "vom Fach"...

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Antwort:

Praxis für Zahngesundheit Gerlach

(am 01.03.2010 - 15:55 Uhr)

Markt 2
64807 Dieburg bei Darmstadt
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@ Prophylaxe

2 Dumme, eine Meinung ;-)))

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Antwort:

Praxis Sandra Müller-Angstzahnärztin

(am 01.03.2010 - 15:57 Uhr)

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wurden die zähne mal geröngt oder ein sonstiges kariesdiagnostisches verfahren angewandt, sprich, ob die karies behandlungsbedüftig ist, oder nicht?nicht jede verfärbung ist eine karies, und auch nicht jede karies muss behandelt werden, aber man sollte schon wissen, womit man es zu tun hat. eine karies sicca( trockene karies) ist nicht zwingend behandlungsbedürftig und kann halbjährlich kontrolliert werden, voraussetzung: die häusliche mundhygiene stimmt. nur bringt es jetzt auch nichts zu sagen, dass Sie 10 jahre beschwerdefrei sind, denn karies muss nicht immer beschwerden machen, oftmals macht sie erst dann beschwerden, wenn der nerv in mitleidenschaft gezogen wird! dann wird es halt auch weniger spaßig...

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Kommentar von:


von: Prophylaxe am: 01.03.2010 - 15:50 Uhr


In Ihrem ALter (bei allem nötigen Respekt) ist Karies nicht mehr das Hauptproblem... Wahrscheinlich wäre das Geld für die Versiegelung besser investiert in eine regelmäßige professionelle Prophylaxe, weil die sich auch um das Zahnfleisch und die Zahnhälse kümmert...