Endodontie - Zahnarzt-Tipps & Antworten

Information über Wurzelkanalbehandlung (Endodontie)

Ein Fachartikel von Spezialistenpraxis-Hamburg Dr. Ghaussy, Dr. Heidle und Dr. Abed aus Hamburg

Die Wurzelkanalbehandlung (Endodontie)

Ziel der endodontischen Therapie ist immer der langfristige Erhalt Ihres Zahnes. Der eigene Zahn ist durch nichts zu ersetzen!

Es können immer mehr Zähne, deren Wurzeln erkrankt sind oder deren Nervengewebe abgestorben ist, mit einer Wurzelbehandlung endodontischen Behandlung) gerettet werden. Diese Behandlungen lohnen sich. Hierdurch können die eigenen Zähne erhalten werden. Folgekosten eines drohenden Zahnverlustes lassen sich dadurch vermeiden. Manche Zähne sind so tief zerstört, dass sie eigentlich entfernt (extrahiert) werden müssten. Die moderne Endodontie (Wurzelkanalbehandlung) ist häufig in der Lage, den Zahn zu erhalten!

Warum und wann ist eine Wurzelkanalbehandlung notwendig?

Der Zahn besteht aus einer Zahnkrone und einer oder mehreren Zahnwurzeln, in deren Innerem sich der Zahnnerv mit den Blut-/Lymphgefäßen, die so genannte Pulpa befindet. Die Pulpa reicht von der Zahnkrone bis zur Wurzelspitze und ernährt den Zahn. Durch eine tiefe Karies oder durch Bruchspalten können Bakterien von außen eindringen und die Pulpa (Zahnnerv) schädigen. Es kommt zu einer Wurzelentzündung, die mitunter sehr schmerzhaft verläuft. Bei längeren Bestehen einer solchen Entzündung kommt es zu einem chronischen Verlauf, der für Sie oftmals lange Zeit unbemerkt bleibt, da er ohne spürbare Entzündungszeichen wie z. B. Schmerzen oder Schwellung einhergeht. Das Immunsystem reagiert auf diese Bakterienbelastung und so kann es durch diese Infektion zur Belastung des Gesamtorganismus kommen. Deshalb ist es wichtig, eine solche Infektion umgehend durch eine fundierte Wurzelkanalbehandlung zu entfernen.

Der Behandlungsverlauf:
Unter örtlicher Betäubung wird der Defekt im Zahn eröffnet und der erkrankte Zahnnerv (Pulpa) entfernt. Anschließend wird der Wurzelkanal / werden die Wurzelkanäle mit hoch flexiblen Instrumenten erweitert, umfassend gereinigt und durch intensives spülen desinfiziert. Danach wird der Wurzelkanal / die Wurzelkanäle mit einem Wurzelfüllmaterial dicht verschlossen. Der zeitliche Verlauf/Ablauf dieser Behandlung ist sehr unterschiedlich. Es kommt hierbei auf den Grad der Verunreinigung und auf den Entzündungsgrad an.

Wichtig für den Erfolg Ihrer Wurzelbehandlung ist auch die kontinuierliche Einhaltung der Behandlungstermine.

Das Wissen um moderne Techniken und eine stetige Weiterbildung ist die Grundlage für einen langfristigen Behandlungserfolg!
Die Anatomie der Wurzelkanäle ist sehr komplex! Das Wurzelkanalsystem eines Zahnes besteht nicht nur aus einem Hauptkanal, sondern weist vielfältige Verästelungen auf, die zum Teil so fein wie ein Haar sein können. Mit herkömmlichen Aufbereitungsmethoden lassen sich solche Wurzelkanäle nicht bis in die letzten Verästelungen aufbereiten. Der Einsatz von hoch flexiblen Nickel-Titan-Instrumenten ermöglicht eine optimale Kanalaufbereitung. Unterstützt wird das Vorgehen durch eine präzise elektronische Längenmessung. Ebenso wichtig für den Erfolg der Behandlung ist die gründliche Reinigung und Desinfektion der Wurzelkanäle. Durch den Einsatz ultraschallunterstützender Spülungen kann die Effizienz deutlich erhöht werden. Und ohne eine Darstellung unter dem OP-Mikroskop/ Lupe ist eine erfolgsversprechende Wurzelkanalbehandlung nicht zu erbringen. Am Ende der Behandlung erfolgt eine aufwändige Wurzelfüllung. Der Wurzelkanal wird mit einer dreidimensionalen thermoplastischen und homogenen Wurzelfüllung exakt verschlossen. Das Verfahren ermöglicht den Verschluss sehr kleiner Hohlräume in der Wurzel, die mit normalen Verfahren nicht erreicht werden und dann mögliche Schlupfwinkel für Bakterien darstellen. So wird die dichtest mögliche, bis an die Wurzelspitze reichende Füllung erreicht. Das thermoplastische Material dringt auch in Verästelungen / Seitenkanäle ein, die mit der konventionellen/herkömmlichen Aufbereitungsmethode nicht erreicht werden könnte. Fehlt auch nur 1mm bis zum Wurzelspitzende, bedeutet dies das Belassen von ca. 80.000 Keimen!

In unserer Praxis nutzen leistungs- und qualitätssteigernde Maßnahmen, die leider nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen enthalten sind und über das Wirtschaftlichkeitsgebot § 12 des SGB V hinausgehen und somit privat liquidiert werden müssen.

Dafür liegt die Erfolgsquote bei 75% - 90% !
Bei einer herkömmlichen Vorgehensweise liegt die Erfolgsquote bei nur 30% - 40% !